Anatomie microscopique
La structure anatomique du capillaire lymphatique consiste uniquement en une mince couche de cellules endothéliales, disposées un peu comme les tuiles d'un toit et dépourvues du support d'une membrane basale.
Les marges libres de ces cellules sont ancrées au tissu conjonctif environnant par de minces filaments élastiques, qui ont essentiellement pour tâche d'empêcher l'affaissement de la paroi dû à la pression hydrostatique extracapillaire; selon certains auteurs, ce dernier favoriserait même le déplacement des filaments dans le sens centrifuge par rapport à l'axe du capillaire lymphatique, augmentant leur perméabilité.
Une image schématique qui représente bien cette complexité anatomique se trouve dans la précieuse archive d’images du site "Cardiologie pour tous" (n ° 748).
Physiologie drainante lymphatique
Lorsque la pression du liquide interstitiel (extracapillaire) dépasse celle présente dans la lumière du capillaire lymphatique (intracapillaire), les cellules endothéliales cèdent à la pression qui les pousse vers l'intérieur du capillaire avec les marges non retenues par les filaments. En l'absence de membrane basale, des espaces plus ou moins grands s'ouvrent entre les cellules en fonction du gradient de pression.
L'anatomie mince de la paroi capillaire lymphatique signifie que ces pores situés entre les cellules endothéliales peuvent dépasser le diamètre de ceux de la paroi capillaire veineuse, permettant ainsi le passage de molécules plus grosses.
Le mouvement et / ou la résistance des très minces filaments d’ancrage déterminent l’ouverture / fermeture des fenêtres (pores) régulant l’entrée du liquide interstitiel et des substances qui s’y dissolvent dans la lumière du capillaire lymphatique, à drainer puis transporté de la circulation lymphatique à la sortie dans le flux veineux.
La réduction / perte d'efficacité des capillaires lymphatiques
Le capillaire lymphatique est l' unité fonctionnelle initiale de toute la circulation lymphatique . Par conséquent, l'efficacité des capillaires lymphatiques dans un district corporel est directement proportionnelle à la capacité du corps à maintenir un équilibre adéquat de liquides et de solutés dans les tissus du district en question. .
L'évolution fibrosclérotique de la PEFS (« cellulite »), ainsi que des traitements esthétiques trop agressifs sur le tissu conjonctif sous-cutané, peuvent détériorer ce mécanisme délicat, compromettant même de manière définitive la fonctionnalité locale du système de drainage lymphatique.
La réduction ou la perte d'efficacité des capillaires lymphatiques peut être suspectée lorsque les preuves subjectives et objectives de l'efficacité du massage drainant sont retardées.
En même temps, lorsque le destinataire déclare avoir déjà subi des traitements invasifs ou particulièrement agressifs sur l'anatomie du tissu sous-cutané (liposuccion, mésothérapie, cavitation, etc.), il convient de souligner l'efficacité drainante du massage manuel. pourrait en conséquence être compromis ou retardé si ces traitements avaient compromis le bon fonctionnement de ses capillaires lymphatiques.
Source bibliographique
Le livre "Le massage de modelage drainant pour l'esthétique féminine sur une base scientifique et rationnelle", de Diego Zago, explore les détails anatomiques et physiologiques de la circulation lymphatique pour comprendre comment les compétences manuelles du massage peuvent interagir avec elle de manière avantageuse.