Glaucome, les nouveautés pour y remédier



Le glaucome est une maladie dégénérative qui affecte les deux yeux. si la pression intra-oculaire augmente trop, il en résulte des lésions permanentes du nerf optique, ce qui entraîne une perte de vision et une cécité.

Une réduction progressive du champ visuel peut se produire jusqu'à atteindre la vision dite "tubulaire" ; c'est-à-dire que la personne concernée a l'impression de regarder à travers un cône, car elle ne peut voir qu'une petite partie de ce qu'elle a devant ses yeux.

Il existe plusieurs formes de glaucome, les plus courantes étant le glaucome chronique à angle ouvert ou fermé et le glaucome congénital.

En Italie, environ un million et 200 000 personnes souffrent de glaucome, environ 55 millions de personnes dans le monde souffrent de ce trouble et on estime que cette pathologie augmentera dans les prochaines années.

Selon une dévaluation de l'OMS, environ la moitié des patients atteints de glaucome ne réalisent pas qu'ils sont atteints du trouble; le diagnostic est en fait généralement tardif et survient lorsque la pathologie est déjà assez avancée .

Le groupe d’âge le plus touché est celui des personnes âgées, à partir de 60 à 65 ans; le trouble peut toutefois toucher aussi les sujets plus jeunes, à partir de 40 ans.

Les nouveautés en thérapie du glaucome

En mars 2018, à Milan, s'est tenu le 2e congrès international de l'Association italienne pour l'étude du glaucome (AISG), au cours duquel ont été discutées les innovations dans le domaine thérapeutique.

" La vraie grande nouvelle est de pouvoir traiter le deuxième type de glaucome le plus répandu, le type à" angle fermé ", avec la même procédure que pour les cataractes ", a déclaré le Professeur Stefano Miglior, directeur de la clinique d'ophtalmologie de Policlinico di Monza., Université de Milano Bicocca et président du 2e Congrès international de l’Association italienne pour l’étude du glaucome (AISG).

"Avec la phacoémulsification, le glaucome à angle fermé peut souvent être résolu résolument, dont 10% souffrent de glaucome (70% de femmes) et disent même adieu aux médicaments", explique l'expert, "car en supprimant, comment le faire pour la cataracte, le cristallin qui continue de croître, il permet à l'angle irido-cornéen de rester ouvert ».

Une autre nouveauté concerne l’introduction de nouveaux dispositifs chirurgicaux tels que le MIGS (chirurgie minimalement invasive du glaucome).

Ce sont des " microcanules " implantées dans le canal de Schlemm, normalisant la pression intra-oculaire et facilitant le passage de l'humeur aqueuse à travers une paroi trabéculaire interne .

Cependant, ces stratégies chirurgicales sont très coûteuses et les résultats ne sont pas toujours satisfaisants.

En ce qui concerne le traitement médical, " dans peu de temps une nouvelle classe de molécules, les soi-disant rho-kinases " pourrait être introduite ", a annoncé le professeur Miglior, " dont l'efficacité ne semble pas supérieure aux dérivés de la prostaglandine qui composent le médicament. première ligne dans le traitement du glaucome ".

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